Пиодермия у собак (фото): лечение, симптомы и профилактика

Такому заболеванию, как пиодермия у собак, подвержены все породы наших четверолапых друзей. Однако преимущественно гнойные скопления на кожном покрове поражают шарпеев, мастино неаполитанов, бульмастифов, чау-чау, боксеров, чихуа-хуа, английских и французских бульодогов.

Недуг дает знать о себе явными признаками, которые нельзя не заметить. А поэтому при первом же обнаружении их, владельцу собаки следует вести его в ветеринарную клинику к специалистам, дабы своевременно начать лечение от пиодермии, которая не является таким уж и безвредным заболеванием.

Общая информация о пиодермии

Пиодермия – это заболевание кожи воспалительного характера. Воспаление вызывают бактерии шаровидной формы – кокки. Воспалительные процессы чаще всего затрагивают эпидермис, но в некоторых тяжелых случаях поражают все слои кожи-эпидермис, дерму и подкожно-жировую клетчатку.

Кожа состоит из эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки. Эпидермис состоит из 5 слоев: базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и роговой.

Кокковые бактерии встречаются на коже животных и являются частью нормальной микрофлоры. Но при каком-либо небольшом поражении кожи – язвах, ранах, царапинах, ожогах, потертостях, микроорганизмы проникают в эпидермис и размножаются.

Болеют пиодермией все породы собак без исключения, но по некоторым данным наиболее часто обращаются в ветеринарные клиники с этим заболеванием, владельцы таких животных как – бульдоги, спаниели, боксеры, пекинесы, мопсы, шарпеи, далматины.

Наиболее часто, поражения проявляются в зонах с наименьшим количеством шерсти.

Клинические симптомы заболевания

Клиническим проявлением заболевания пиодермия являются папулы и гнойники на коже животного. Внешне поражения такого вида очень напоминают обычные прыщи, которые можно встретить на теле человека. Спустя некоторое время после появления, они краснеют и по центру возникает белая точка, которая является назревающим нарывом. Могут наблюдаться и такие симптомы как: зуд, выпадение шерсти, сухость и шелушение кожи.

У животных с короткой шерстью может присутствовать пиодермия поверхностная. Внешне это похоже на обычную крапивницу. Если присмотреться, то под короткой шерстью можно увидеть красные пятна небольшого размера, которые на первый взгляд могут показаться обычной аллергией.

Причины возникновения болезни

Данное инфекционное заболевание может стать причиной повреждения верхнего слоя кожи животного

. Иногда пиодермию может вызвать постоянная мацерация кожи,
если питомец постоянно находится в условиях повышенной влажности
, это в основном касается служебных собак. Также болезнь может быть вызвана постоянным употреблением гормональных препаратов. Воспалительные патологии данного вида могут возникнуть также в результате
поражения организма клещом демодексом.
Стоит заметить, что данная болезнь не несет никакой опасности для здоровья человека

. Разве что
люди в пожилом возрасте и маленькие дети могут подвергаться опасности
, поскольку они имеют пониженную иммунную систему. Но при этом они могут почувствовать только легкое раздражение на коже, которое через некоторое время пройдет, и лечить его не нужно.
Пиодермию у охотничьих собак и служебных можно наблюдать между пальцев. Такие собаки получают болезнь в результате обморожения конечностей на протяжении длительного пребывания на свежем воздухе
.

Большая вероятность возникновения данной болезни у питомцев, которые имеют пониженную иммунную систему. Болезнь может быть вызвана аллергическим дерматитом и являться его патологией. В таких случаях заболевание развивается в основном на тех частях тела, которые часто подвергаются травмированию, а именно лапки, живот. У животных щенячьего возраста наблюдать пиодермию можно в области паха или в подмышечных впадинах.

Факторы, которые могут повлиять на появление болезни

Причинами появления заболевания могут быть разные инфекции, блохи, грибки, гормональная нестабильность организма, болезни щитовидки, надменное применение медикаментов, в частности антибиотиков. Все вышепредставленные факторы для питомца являются не только причинами появления пиодермии, но и сами по себе сложно переносятся организмом собаки. Во время перевода взрослых особей на сухое питание может наблюдаться понижение иммунной системы и как результат возникновение массы разнообразных болезней, в том числе и пиодермии.

Необходимо знать о том, что только спустя несколько месяцев после последнего употребления животным сухого корма обмен веществ приходит в норму

, а
иммунитет стабилизируется спустя 4 месяца
. Неправильное кормление может тоже поспособствовать данной болезни. Вред собачьему организму приносит небольшое количество движений в жизни питомца. Но и излишняя активность может также принести вред.

Разновидности патологии

В основном ветеринарные врачи разделяют пиодермию на поверхностную и глубокую. Но для удобства пиодермию еще разделили по месту локализации – межпальцевая, пиодермия мозолей и пиодермия кожных складок. Также выделяют стафилококковую пиодермию и импетиго. Рассмотрим более подробно каждую из них.

Пиодермия развивается из-за гнойной бактериальной инфекции.

Поверхностная. Один из распространенных видов бактериальной пиодермии, особенностью является поражение эпидермиса и волосяного фолликула. На месте поражения наблюдается потеря волосяного покрова и сильный зуд. Такая пиодермия чаще всего проявляется как вторичное заболевание, т.е. это последствие основного недуга – аллергические дерматиты, паразитарные поражения, грибковые инфекции, заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, гиперадренокортицизм) и другие недуги.

Поверхностная пиодермия самое распространенное кожное заболевание среди собак, у кошек встречается реже.

Глубокая. Этот тип пиодермии поражает не только эпидермис, но и дерму с подкожно-жировой клетчаткой. В отличие от поверхностной, этот тип заболевания очень опасен, как для собак, так и для человека. Поражение кожи сопровождается появлениями папул, пустул, целлюлитом, изменением цвета кожи, эрозиями, язвами, алопецией и даже наличием гнойных свищей.

Межпальцевая. Одна из разновидностей поверхностной пиодермии, возникающей на лапах, фактором ее возникновения являются травмы, инородные предметы, ожоги и обморожения, а также паразитарные и грибковые поражения кожи между пальцами. При несвоевременной помощи может появляться вторичная инфекция.

Пиодермия мозолей. Чаще подвержены собаки крупных пород, так как они наиболее подвержены огрубению кожи в области локтевого и коленного суставов. При повреждении мозоли и попадании в нее патогенных кокков развивается гнойное воспаление.

Пиодермия кожных складок. Типична для собак со складчатой кожей – мопсов, шарпеев, бульдогов и других. При не соблюдение гигиены, под складками образуется чрезмерная влажность. Патогенная микрофлора, при хороших условиях, начинает быстро размножаться, что ведет к воспалительным реакциям.

Стафилококковая. Стафилококки – это микроорганизмы, чаще всего вызывающие пиодермию, белый и золотистый стафилококк встречается повсеместно, т.к. является очень устойчивым в окружающей среде.

Не только стафилококки являются возбудителем пиодермии, но и стрептококки, пневмококки.

Импетиго (атипичная разновидность пиодермии). Бывает стрептококковая, стафилококковая и вульгарная (смешанная). Проявляется вначале красными пятнами > пузырьками > струпьями.

Ювенильная пиодермия. Наблюдается у щенков от 3-х недельного возраста до шести месячного. Проявляется следующими клиническими признаками: везикулы, пустулы, гнойный экссудат, целлюлит и другое; развиваются чаще на губах, подбородке, веках и ушах.

Как распознать болезни ушей у собак?

Симптоматика

Патология довольно серьезная, поэтому выделены общие симптомы ее, соответствующие всем видам этого недуга, при появлении которых надо срочно принимать меры:

собака выявляет безразличие и абсолютную ослабленность;
отказывается от пищи;
пораженные места зудят, болезненны;
везикулы с гнойной жидкостью внутри или же она изливается наружу, образуя эрозии;
от зараженных участков отдает неприятным запахом благодаря открытым гнойным ранам.

Подобные симптомы являются поводом показать питомца ветеринару, чтобы при помощи бакпосева выявить наличие бактериальных ферментов. Недуг может длиться годами, и при несвоевременно оказанной помощи гнойные образования будут медленно травить собаку.

Причины развития

Причин развития заболевания множество, начиная от неправильного кормления заканчивая гельминтами и простыми занозами.

Условия содержания и гигиена собаки. Это главные составляющие здоровой кожи, грязное и слишком влажное помещение, способствует развитию патогенной микрофлоры.

Нарушение целостности. Царапины, потертости, раны, язвы, трещины, порезы – являются своеобразными воротами для инфекции.

Заболевания, вызванные грибками и паразитами. Способствуют развитию патогенной микрофлоры, что ведет к появлению вторичных заболеваний, одним из них является пиодермия.

Неправильное питание. Неверно составленный рацион приводит к нехватке витаминов, микро- и макроэлементов, аминокислот, что в последствие приводит к ослаблению защитных механизмов кожи. Также отрицательно сказывается на организме резкая смена корма.

Как и чем кормить щенка от одного месяца и до года

Аллергии. Вызывают сыпи и наложения, которые способствуют расчесыванию пораженных участков, что облегчает попадание в эпидермис микроорганизмов.

Гельминтозы. Гельминты, выделяя токсины и забирая все полезные питательные вещества, ослабляют иммунную защиту всего организма.

Заболевания эндокринных органов.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Изучив множество причин развития пиодермии, специалисты обнаружили, что чаще всего симптомы заболевания бывают спровоцированы ослабленным иммунитетом и травмированием кожных покровов.

Мелкие раны, занозы в области лап, повреждения острыми предметами и ожоги способствуют развитию межпальцевой пиодермии. В этом случае активность стафилококка могут спровоцировать благоприятные факторы развития (повышенная влажность, грибковая инфекция, паразиты и т.д.). Чаще всего бактерии скапливаются в паху, на шее, груди и на хвосте.

Причиной пиодермии может стать длинный волосяной покров у питомца при недостаточном уходе. Шерсть скатывается в колтун, где образуется большое количество бактерий. Поэтому следует своевременно стричь собаку и проводить профилактическое лечение.

Симптомы пиодермии

Симптоматика заболевания немного различается в зависимости от типа пиодермии (глубокая, поверхностная), но существенных различий не отмечают.

Кожный зуд – это первое, что замечает владелец за питомцем. Животное постоянно чешется о мебель, стены и другие предметы. Расчесывает лапами пораженные участки. Нередко можно заметить перхоть.
Гиперемия и воспаление кожи.
Угнетенное и вялое состояние. Снижение аппетита.
Беспокойство, некоторые собаки взвизгивают, скулят.
Папулы, пустулы, гнойнички.
Уплотненная и утолщенная кожа, местами напротив мягкая и рыхлая.
Шерсть отсутствует.
Гнилостный запах, исходящий от кожного покрова.
Повышение температуры в отдельных случаях.
Язвы и гнойные корочки на коже.

Симптоматика заболевания

Первичные симптомы пиодермии проявляются в виде возникновения папул с гнойным содержимым, которые впоследствии могут перейти в эрозии и сопровождаться сильным зудом.

Поверхностная форма распространяется в верхнем слое эпидермиса. Помимо этого, поверхностная пиодермия может сопровождаться острым развитием мокнущего дерматита, классифицирующегося, как влажные экземы за счет того, развитие подобной симптоматики отмечается при жарком и влажном климате.

Глубокие формы пиодермии задействуют внутренние эпидермальные слои, сопровождаясь гиперемией вокруг места воспаления и болезненными глубокими язвами (на фото).

При развитии мокнущих эрозивных образований в кожных складках питомца, особенно у длинношерстных пород, симптомы наиболее проявляются в жаркое время года. Кроме того, пиодермия у собак может быть вызвана сильными расчесами пораженного места в результате укусов насекомых.

На участках кожи собаки, не покрытых шерстью, возможно образование импетиго с образованием пузырей, которые самостоятельно вскрываются. Чаще всего импетиго наблюдается у молодых щенков до года.

В наиболее тяжелых случаях пиодермия может поражать кожные покровы в непосредственной близости от суставов, что опасно своими осложнениями. В этом случае требуется более длительное лечение.

Последствия

Пиодермия — это серьезное дерматологическое заболевание, которое не проходит без последствий для домашних животных. На коже, после переболевания, остаются бесшерстные участки, рубцы, шрамы.

Заболевание оставляет значительный след на иммунной системе, существенно ослабляя ее. Поэтому после болезни, животное очень восприимчиво к любому негативному влиянию на организм.

Так как остаются рубцы и шрамы, это портит эстетический вид животного. Из-за этого владелец не сможет выступать с собакой на выставках.

Ветеринарные врачи часто наблюдают рецидивы.

Эффективность лечения пиодермии народными средствами не доказана, а может лишь навредить животному.

Профилактика заболевания у собак

Недуг чреватый тяжелыми последствиями. Так, на коже остаются шрамы и рубцы. Болезнь сильно подрывает иммунную систему собак. Даже, если терапия была удачной, то полного избавления от него не наступает. Регулярные рецидивы в любом случае будут постоянно себе давать знать. По этой причине большое значение имеют профилактические мероприятия, среди которых:

укрепление общего состояния здоровья питомца посредством использования витаминно-минеральных препаратов;
отказ от сухих кормов в период после болезненного восстановления;
проявление внимания к любым изменениям кожного покрова и обязательная консультация по поводу этого со специалистом;
обеспечение сбалансированного рациона питания любимца;
постоянный уход за состоянием его кожного покрова лишь с использованием противомикробных шампуней;
предупреждение травмирования кожи, а в случае возникновения даже незначительных микротравм обязательная обработка ее растворами метиленовой сини, йода, спреем Нитрофурал
;
недопущение контактирования своего питомца с бродячими животными;
постоянное внимание здоровью питомца и терапия недугов, способствующих снижению иммунитета.

Конечно, названные мероприятия не гарантируют 100-процентной защиты от гнойного поражения такого, как пиодермия. Но риск заразиться этой патологией, все же, будет меньшим.

Пиодермия, как видим, достаточно сложный инфекционный недуг кожного покрова собаки, отрицательно воздействующий на ее здоровье как снаружи, так и внутри. Важно вовремя определить хворь и начать лечение, дабы не допустить ее последствий. Ведь для несложных форм патологии прогноз всегда хороший. Поэтому будьте внимательны к своему питомцу и не упустите возможность избавить его от этой не такой уж и простой патологии.

Сейчас читают:

Коварство собачьей атопии: есть ли надежда на выздоровление
Нарушения функции щитовидной железы у собак (гипотиреоз)
Самые распространенные болезни кожи у собак
Возможно ли лечение пододерматита самостоятельно у собаки

Диагностика

Самостоятельно поставить такой диагноз, как пиодермия, без специальных исследований проблематично, даже скорее всего невозможно. Поэтому при появлении первых симптомов следует немедленно обратиться в вет клинику.

На приеме врач собирает у владельца животного анамнез – это важная часть постановки диагноза, так как эти сведения сужаю круг заболеваний.

Полный осмотр животного с применением специальных инструментов.

Лабораторная диагностика:

соскобы с кожи (исключает паразитарных клещей);
мазок-отпечаток (для микроскопирования);
бактериологический посев (определение микрофлоры);
анализ крови (для исключения эндокринных заболеваний);
пробная гипоаллергенная проба (исключение или определение аллергена).

Пиодермию следует дифференцировать от таких болезней как: дерматофитоз, демодекоз, ангионевротический отек, чума плотоядных, питироспороз, саркоптоз.

Методика лечения и прогноз

Лечение пиодермии — процесс длительный, требующий и от хозяина, и от домашнего питомца немалой выдержки и терпения. Если инфекция проникла глубоко в кожу, вылечить животное будет непросто.

Перед началом терапии с пораженных участков эпидермиса удаляется шерсть, после чего они отрабатываются зеленкой или эпацидом.

Лечение направлено на устранение провоцирующих факторов и проводится в несколько этапов.

уничтожение бактерий;
укрепление иммунной системы;
устранение гнойников;
снятие зуда;
заживление ран.

Терапия основана на использовании антибиотиков. Ветеринар, назначая тот или иной препарат для борьбы с бактериями, учитывает не только результат бакпосева, но и состояние животного, возраст, хронические заболевания.

Хорошо себя зарекомендовал медикамент Байтрил, который принимают по схеме. Дозировка устанавливается исходя из веса животного. Ни в коем случае нельзя самовольно прерывать курс лечения, иначе рецидива не избежать.

Для заживления ран и обработки кожных высыпаний используется Алюспрей, действие которого заключается в обезвреживании бактерий. Местное лечение предполагает применение стрептомициновой мази, Вединола, а также инъекций Максидина с добавлением Лидокаина или Новокаина.

Терапия глубокой пиодермии требует применения рассасывающих препаратов, в состав которых входит хлорофиллипт.

Для чистки печени назначают Карсил, для вывода токсинов и поддержания работы сердца — Рибоксин и Кокорбоксилазу (ввод через капельницу).

При своевременно начатом лечении пиодермии специалисты дают благоприятный прогноз.

Лечение

Первая помощь в домашних условиях

Первое, что должен сделать владелец животного, это минимизировать повреждение кожи путем расчесывания, раскусывания самой собакой, для этого можно надеть специальный воротник. Следующий шаг – это немедленное обращение в вет клинику, для того чтобы не запустить заболевание и быстрее приступить к его лечению.

Необходимо как можно быстрее обратиться за специализированной помощью, так как пиодермия приносит сильные болезненные ощущения.

Лечение в клинике

После постановки точного диагноза, следует комплексное лечение, которое включает в себя устранение зуда, борьба с кокками и заживление открытых ран.

Первое, что делают – это выстригают шерсть на пораженном участке (если есть) и вокруг раны. Далее животное, при обширных поражениях, следует искупать с применением антисептического или антимикробного шампуня. Купание позволяет размягчить и удалить засохшие корочки.

Не занимайтесь самолечением! Лечение назначает врач, после установления точного диагноза, возможно назначение антибиотиков.

Для устранения зуда назначают антигистаминные препараты в таблетках и инъекциях: Супрастин, Диазолин, Тавегил, Аллервет и др. Для местного применения назначают мази: Стрептомициновая, Гентамициновая, Целестодерм, Вединол.

Пустулы и папулы обрабатывают зеленкой, йодом, Эпацидом.

При межпальцевой пиодермии удобно применять спреи – Алюспрей, Ауреомицин и подобные.

Важной частью лечения является применение антибиотиков широкого спектра, их на усмотрение назначает врач – Тилозин, Линкомицин, Байтрил, Цефалексин.

Также для поддержания иммунитета рекомендуется применять иммуномодулирующие препараты и витаминные добавки.

Курс применения антибиотиков продолжается около 30 дней, для поддержания печени назначают гепатопротекторы.

Лечение пиодермии у собаки

Терапевтический процесс при этом недуге – длительный и сложный. Не все хозяева собак его выдерживают. Раньше даже по этой причине считалось, что пиодермия не излечивается. Сейчас все сомнения и кривотолки отошли в сторону. При надлежащем выполнении назначений врача, недомогание лечится успешно. Терапевтические методы и препараты назначаются в соответствии с:

формами болезни;
размерами и интенсивностью поражения;
общим состоянием и возрастными особенностями животного.

Так, при поверхностной пиодермии положительного результата можно добиться лишь, используя противомикробные средства наружного применения, а также иммуностимуляторы. А вот при глубокой форме патологии надо будет выдержать сложный терапевтический период.

Если назначено лечение пиодермии у собак антибиотиками, курс излечения ими прерывать нельзя, что обычно делают, когда уходят первые признаки недуга. Ведь возможно возникновение рецидивов, а микроорганизмы будут проявлять устойчивость к данному лекарственному препарату.

Обычно терапия этого недомогания предусматривает такой порядок:

избавление от зудения;
подготовка кожного покрова к последующей обработке (освобождение от шерсти, устранение струпьев и корочек после их размокания, очистка от гноя);
целебное воздействие на раны заживляющими и противомикробными средствами — кремами и мазями Фуцикорт, Лоринден, Травокорт, Целестодерм
;
в случае надобности проведение антибиотикотерапии – лекарства периодически меняются, один вид не практикуют больше 5-7 дней, при этом антибиотик системного действия не должен совпадать с тем, который используется в мазях. Уколы делают внутримышечно в бедро – Байтрил, Тилозин, Цефалексин, Энрофлоксацин, Эритромицин, Линкомицин, Клиндамицин
;
назначаются препараты, повышающие иммунитет – Пирогенал, Циклоферон, Иммунофан
;
при затяжных и хронических процессах – обязательно используется детоксикация.

Следует знать, что пиодермия у собак – патология, относящаяся к заразным. Потому все терапевтические приемы при лечении собаки следует проводить обязательно в перчатках и желательно с использованием маски на лицо.

Частые вопросы

Заразна пиодермия для человека?

Пиодермией могут болеть не только животные, но и человек. Но это заболевание не является инфекцией, поэтому заразиться от животного нельзя.

Заразна пиодермия для других собак?

Так же как и для человека, заболевание не передается от собаки к собаке.

Можно купать собаку при пиодермии?

Можно. При отдельных случаях это необходимая мера.

Какие породы более подвержены

Пиодермия, выражающаяся в гнойных поражениях кожного покрова, может развиться у любой собаки независимо от возраста и пола. Но наиболее часто она встречается у представителей таких пород, как боксеры, бульдоги, чау-чау, мастино неополитано, бульмастифы.

У таких животных обвислая кожа, в складках которой скапливается слюна, моча, пыль и загрязнения.

Коротко о главном

Пиодермия – это гнойно-воспалительное заболевание, вызываемое кокками.
Болеют все животные и даже человек.
Пиодермия не является заразным заболеванием.
Главными причинами являются плохие условия содержания, повреждения на коже и ослабленный иммунитет.
Первыми симптомами являются сильнейший зуд и появление пузырьков заполненных гноем.
Диагноз ставят комплексно, на основании соскобов, мазков и посева.
Лечение назначает врач, индивидуально для каждого животного, часто прибегают к даче антибиотиков.
Отсутствие должного лечения, может привести к летальному исходу, из-за заражения кожи.
Профилактикой является простой уход за животным: купание, вычесывание, сбалансированное питание, вакцинация и дегельминтизация.

Профилактические действия

Для того, чтобы ваш пес не заболел пиодермией, необходимо проводить некоторые профилактические действия, в которые входит:

употребление животным только качественной и сбалансированной пищи
регулярный уход за питомцем
максимальное ограждение собаки от малейших травм
производить своевременно лечение хронических болезней
не допускать снижения иммунной системы.

Также отличным способом предотвратить болезнь является вакцинирование, которое также можно провести в нашем ветеринарном центре скорой помощи «Я-ВЕТ». Вакцина от пиодермии поспособствует сопротивлению организма животного и укрепит его воздействия.

Почему происходит развитие пиодермии

Среди заболеваний кожи у собак пиодермия встречается наиболее часто. Это заболевание сопровождается гнойниками, зудом, болезненными высыпаниями. Возникает под воздействием стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки и пневмококков.

При пиодермии на коже собаки появляются язвочки, струпья, ранки, гнойники, доставляющие питомцу дискомфорт и боль.

Эти болезнетворные бактерии оставляют на поверхности кожи продукты жизнедеятельности. Если не соблюдать правила гигиены эти вещества способны оказать влияние не только на наружный слой, но и на внутренние ткани.

Чаще обнаруживается пиодермия у животных, больных сахарным диабетом, имеющих заболевания органов пищеварения (см. энтероколит у собак), болезни крови, чрезмерно истощенных. Быстрее поражается кожа, ослабленная применением препаратов, содержащих гормоны. При сниженном иммунитете риск заполучить кожные высыпания возрастает. Ветеринары давно обнаружили, что иммунитет и состояние кожи связаны напрямую.

Имейте в виду! Пиодермия вызывает зуд, истощает организм, ослабляет иммунитет. Возникают не только дерматологические проблемы: собака быстро утомляется, часто удручена.

Что делать в домашних условиях

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Народными методами, основанными на использовании лечебных трав, можно только ухудшить состояние собаки.

От хозяина потребуется внести корректировки в содержание домашнего питомца, обеспечить ему хороший уход. Прогулки отменять не стоит, но они должны быть менее продолжительными и спокойными. Физические нагрузки следует на время лечения исключить.

Ухаживая за питомцем, нужно использовать перчатки, так как пиодермия может передаваться людям через гнойный экссудат.

Питание должно быть диетическим, сухой корм и тем более еду со своего стола следует исключить. Выздоравливающего пса целесообразно кормить кашами с нежирным мясом или ливером.

Для повышения иммунитета используются специальные витаминные комплексы, которые назначаются ветеринаром. Показаны такие препараты, как Катозол, стекловидное тело и т. д.

Терапия и лечение собаки

Сразу стоит отметить, что определить «на глаз» причину недомогания у пса невозможно, так как симптоматика расплывчатая и напоминает множество других заболеваний, причём составляют довольно запутанную клиническую картину.

Причину болезни можно выявить только в лабораторных условиях.

Прежде, чем приступать к терапевтическим мероприятиям, следует сделать посев на питательную среду, а это делается только в лабораторных условиях.
В случае невозможности провести посев на среду, назначают средства широкого спектра действия.
Рекомендованы препараты цефалоспориновой группы.
Используются в лечении лекарства группы тетрациклинов, однако, применяя эти препараты, следует назначать с осторожностью, так как тетрациклины отличаются токсичностью и вызывают побочные эффекты в виде поражения почек и печени.

Антибиотики

Большинство стрептококков реагируют на применение антибиотиков ряда пенициллинов, поэтому целесообразно будет назначение именно этих лекарств. Допускается лечение посредством эритромицина, цефалоспорина, цефтриаксона. При этом эритромицин следует вводить собаке довольно длительное время для большего эффекта терапии.

Для лечения используется препарат Цефтриаксон.

В некоторых случаях используют клиндамицин в комплексе с пенициллинами. Комбинирование этих двух препаратов будет усиливать действие антибактериального лечения. В случае осложнений рекомендуется усиливать терапию применением ванкомицина.

Установление диагноза

Для установки диагноза ветеринарный врач осматривает собаку.

Ветврач направляет собаку на лабораторные исследования на присутствие в эпидермисе стафилококка. И также специалист внимательно осматривает животное, подробно расспрашивает хозяина о питании и уходе.

Перед назначением терапии следует убедиться в отсутствии поражения эпидермиса, сопутствующего демодекозу и болезни Каре.

Что это такое?

Импетиго является бактериальным кожным заболеванием, неожиданно возникающим прежде всего у молодых собак. Обычно патология поражает щенков, возраст которых не достиг еще и года. Это крайне опасно, так как иммунная система малышей еще не сформировалась, а потому сравнительно «безобидная» болезнь чревата развитием смертельно опасного сепсиса.

Только в редчайших случаях импетиго возникает у взрослых псов, но они куда легче переносят болезнь. Кроме того, их практически не требуется особым образом лечить, так как гнойнички исчезают самопроизвольно.

Импетиго состоит из множества мелких гнойничков, раскиданных по коже больного животного. Сперва папулы развиваются на животе и в паховой области, и первоначально могут быть приняты за небольшие очаги воспаления или аллергической реакции. Неприятная особенность такого рода гнойничков в том, что они очень часто лопаются, причем образовавшиеся после этого язвочки весьма болезненны и доставляют собаке сильный дискомфорт.

Они сочатся сукровицей и покрываются корочками. Последние постоянно чешущийся песик быстро отрывает, что вызывает еще большую боль. Кроме того, пострадавшие участки тела еще активнее начинает заселять патогенная микрофлора. На данном этапе импетиго также очень заразна. Если щенок в этот момент контактирует с другой собакой, то она практически наверняка «подцепит» эту болезнь. Кстати, а каковы причины импетиго у собак?

Причины появления

Основной фактор — снижение иммунитета животного, что происходит во время заболеваний. Причинами пиодермии могут стать:

Изменение типа питания: смена корма, переход с натурального питание на готовое.
Новые условия содержания.
Перенесённый стресс.
Аллергия.
Механические повреждения кожных покровов.
Химическое воздействие на кожу.
Длительное пребывание животного в тёплых, влажных условиях.
Глисты.
Кожные повреждения: ранки, царапины, порезы, микротрещины, занозы, ожоги, ссадины от песка и гравия.
Истощение.
Сахарный диабет.
Заболевания ЖКТ.
Сбои в работе кровеносной системы.

Существуют породы собак, которые склонны к пиодермии из-за своих анатомических особенностей, например, густой шерсти. Последняя порой собирается в колтуны, которые занимают большую часть площади. Зоны риска в жаркое время, в которых может появиться заболевание, — складочки на морде и по телу, если за ними нет должного ухода.

И под складками, и под колтунами кожа не обеспечена необходимым проветриванием, начинает преть. Такие условия благоприятны для стафилококка. Если иммунитет снижается, бактерии активно размножаются и приводят к развитию стафилококковой пиодермии у собак.

В зоне риска находятся:

Животные с проблемной кожей: дерматитами, дерматофией.
Породы собак, имеющие множество складок на теле, — шарпеи, мастино неаполитано, чихуахуа, бульдоги.
Животные, страдающие от блох, вшей, клещей.
Особи с гормональными нарушениями.
Собаки, чья физическая активность слишком мала или избыточна.

Ряд факторов увеличивает вероятность появления заболевания:

грибки;
сбои в гормональном фоне;
наследственность;
побочное действие некоторых лекарств.

Профилактика

Профилактические меры выполнять несложно:

Сбалансированный рацион питания, включающий в себя необходимые микроэлементы, витамины. Желательно использовать профессиональные корма, содержащие в себе все полезные элементы. Нельзя резко менять питание. Рекомендуется делать это постепенно, выдержав интервал в 5-6 дней.
Регулярная обработка всех питомцев от эктопаразитов. Для этого используют капли, ошейники, спреи.
Своевременная дегельминтизация.
Исключение контакта с другим больным животным.
Правильный уход за шерстью и кожей (применяя специальные шампуни, спреи, антисептики для обработки складочек, лосьоны для чистки ушей). Еженедельно следует вычёсывать животное. После посещения улицы необходимо проводить осмотр лапок на наличие повреждений. Собак с длинной шерстью в жаркую погоду рекомендуется стричь. Кроме того, место проживания должно быть сухим и тёплым.

Необходимо своевременно обращаться к ветеринару. Внимательно относиться к любым ранкам на теле питомца, вовремя обрабатывать их зелёнкой или перекисью водорода.

Клиническая картина

С ней все довольно просто, симптомы достаточно сложно перепутать с чем-то другим. Сперва на поверхности конъюнктивальной оболочки появляются небольшие новообразования «бородавочного» вида, красновато-серого цвета. Развивается сильный отек третьего века, оно «сползает» вниз, становясь видимым. Из уголков глаза наблюдаются обильные истечения катарально-гнойного экссудата, из-за чего шерсть под глазами оказывается постоянно склеенной, а кожа – раздраженной. Веки – очень болезненны, при малейшем на них нажатии животное начинает скулить или рычать. Если воспаление развивалось в течение достаточно длительного времени, возможно поражение роговицы. В частности, при нанесении специальных флуоресцентных составов можно легко увидеть достаточно глубокие роговичные язвы.

Из-за всего вышеперечисленного собаке становится физически больно смотреть на источники света, отчего она старается как можно больше времени проводить, забившись в самый дальний угол квартиры или вольера. Не исключен сильнейший блефароспазм, при котором пес вообще не может открыть глаза.

Причины пиодермии

Как правило, это заболевание может возникнуть из-за ряда следующих причин:

1. Ослабление иммунной системы у собаки.

Иммунная система животного может ослабнуть из-за резкой смены в условиях содержания, смены в рационе, двигательных функциях.

Например, животное всё время проживало в доме, а потом хозяева отправили его на улицу. Или же наоборот, после длительного проживания на улице животное отправляют жить в помещение. Относительно изменения в рационе, то это может быть связано с резким переходом от питания свежим мясом до сухих кормов или мясных отходов.

Когда собаку переводят на питание сухим кормом, состояние её иммунной системы резко угнетается. Такое же действие на организм собаки имеет перевод её на кормление с сухих кормов на натуральное питание. Нормализация всех процессов возможна только по прохождению 2 месяцев, а полное восстановление через 4 месяца.

Важно не забывать и о том, что, чем больше собака двигается, тем больше ей нужно питаться. Поэтому при тренировках навыков у животного необходимо увеличивать количество дневного рациона на 15-20%, а если происходит выматывающая тренировка или же участие в разнообразных соревнованиях, то дневную порцию необходимо увеличить на 40%.

Отсутствие движения также является достаточно распространённой причиной понижения иммунитета у собак. Такое положение дел связано с тем, что при отсутствии движения в шерсти собаки начинается скопление пыли, различных ороговевших частей кожи, а также различные виды выделений.

Кожа животного не может самостоятельно справиться с очисткой шерсти в результате появляется благоприятная среда для различных микробов.

2. Возникновение различных травм (порезы, царапины).

3. Наличие клещей, глистов и блох.

Видео

Еще фото Автор (ы):

А.Н. Герке, к.в.н., ветеринарный врач-дерматолог, член ESVD, Санкт-Петербург / A. Gerke, DVM, PhD, Member of the ESVD, St.-Petersburg
Журнал:
№4 — 2019 УДК 619:616.594.1-002:636.7

Ключевые слова:

собака, фолликулит у собак, мультирезистентные бактерии

Key words:

dog, canine folliculitis, multidrug-resistant bacteria

Сокращения:

MRSP – Staphylococcus pseudintermedius со множественной резистентностью, MRSA – Staphylococcus aureus со множественной резистентностью

Аннотация

Фолликулит – распространенная болезнь кожи у собак, чаще связанная с вторичной бактериальной инфекцией. Клинически фолликулит может проявляться папулами, пустулами, корочками, эпидермальными воротничками, шелушением и алопецией. Бактериальный фолликулит у собак чаще всего вызван Staphylococcus pseudintermedius. Для лечения фолликулита регулярно используют системные антибиотики, такие как амоксициллин-клавуланат, цефалексин, клиндамицин, энрофлоксацин и цефовецин. Инфекция кожи является следствием нарушения иммунитета, изменений кожного барьера и наличием основного заболевания, которое не всегда удается выявить и устранить. Таким образом, фолликулит часто рецидивирует и возникает необходимость повторного лечения. Появление ряда устойчивых бактерий, в частности метициллин-устойчивого Staphylococcus pseudintermedius (MRSP), привело к необходимости выбора оптимального подхода к собакам с бактериальным фолликулитом, чтобы снизить вероятность выработки лекарственной резистентности у бактерий, влияющих на здоровье животных и человека.

Summary

Canine folliculitis is a frequent, usually attributable to secondary bacterial infection of the skin. Symptoms of folliculitis can include papules, pustules, crusts, collarettes, scaling, and alopecia. Bacterial folliculitis in dogs is usually caused by Staphylococcus pseudintermedius and routinely treated with systemic antimicrobial agents. Agents most frequently prescribed were amoxicillin-clavulanate, cephalexin, clindamycin, enrofloxacin and cefovecin. Infection is a consequence of reduced immunity associated with alterations of the skin barrier and underlying diseases that may be difficult to diagnose and resolve; thus, folliculitis is frequently recurrent and repeated treatment is necessary. The emergence of multi-resistant bacteria, particularly methicillin-resistant S. pseudintermedius (MRSP), led to the necessity of choosing the optimal approach to the dogs with bacterial folliculitis, to reduce selection of multidrug-resistant bacteria affecting animal and human health.

Фолликулит – это воспаление волосяного фолликула. Причинами фолликулита могут быть бактерии, паразиты (в частности клещи рода Demodex

), грибы-дерматофиты, иммунные факторы. Данная статья посвящена бактериальному фолликулиту, как самому частому проявлению пиодермии у собак.

Этиология бактериального фолликулита

В большинстве случаев поверхностный бактериальный фолликулит вызван Staphylococcus

pseudintermedius, который является бактерией-оппортунистом, в норме обитающим на коже большинства собак
[10].
Реже причиной поверхностного бактериального фолликулита является золотистый стафилококк
Staphylococcus aureus
, а также коагулазо-вариабельные штаммы
Staphylococcus schleiferi[3, 6].
У некоторых собак с иммуносупрессией, например, на фоне приема гормональных препаратов или химиотерапии в развитии воспаления волосяных фолликулов участвует ассоциация микроорганизмов. Так, с пораженной кожи собак были выявлены одновременно со стафилококками и β-гемолитические стрептококки (
Streptococcus canis, Streptococcus agalactiae
)
[5].
Реже причиной фолликулита могут быть и грамотрицательные бактерии, в частности –
Pseudomonas aeruginosa
. Синегнойная палочка может быть первичным и единственным возбудителем, а также присутствовать в ассоциации с другими бактериями, в том числе стафилококками, β-гемолитическими
Streptococcus sp., Enterobacter sp., Escherichia coli[9].
Предрасполагающие и сопутствующие факторы

На коже здоровой собаки присутствует огромное количество различных микроорганизмов. Бактерии могут проникать внутрь волосяного фолликула и вызывать воспаление при нарушении кожного барьера и сопутствующей иммуносупрессии. Причинами этого чаще всего являются аллергии (блошиный аллергический дерматит, пищевые и непищевые аллергии), реже эндокринопатии (гипотиреоз, гиперадренокортицизм, алопеция Х), а также прочие болезни, приводящие к нарушению кожного барьера (листовидная пузырчатка, аденит сальных желез, витамин А-зависимый дерматоз, демодекоз и др.) [2].

Особенно предрасположены к бактериальному фолликулиту собаки-аллергики, при этом развитие кожной инфекции в значительной степени усиливает зуд, который слабо корректируется повышением дозы/ кратности кортикостероида. По опыту автора, зуд при пиодермии у собак-аллергиков может усиливаться и на фоне приема оклацитиниба. В одном исследовании 63% собак с бактериальным фолликулитом были атопиками. Контроль зуда и воспаления при помощи повышения дозы кортикостероидов или циклоспорина у этих пациентов, по-видимому, способствовал вторичной бактериальной инфекции
[2].
Нередко одним из факторов, способствующих развитию фолликулита, является аллергия на укусы блох
[14].
Обструкция устья фолликула на фоне нарушения кератинизации, демодекоза, дерматофии также часто осложняется бактериальным фолликулитом. Фолликулярная обструкция может наблюдаться как при генерализованной себорее, так и при локальных проявлениях нарушения кератинизации (множественные комедоны у собак некоторых пород), адените сальных желез, фолликулярных дисплазиях. Собаки с себореей вследствие нарушений кератинизации также склонны к фолликулиту, поскольку на коже таких животных, как правило, обитает большее число микроорганизмов, чем на здоровой коже («бактериальная колонизация») [14].

Сочетание бактериального перероста с дефектом липидного слоя и нарушениями системы «самоочищения» фолликула, а также зуд из-за «сухости» кожи приводят к развитию инфекции в волосяном фолликуле. При эффективной антибактериальной терапии шелушение, как правило, прекращается. Если признаки себореи остаются спустя 2-3 недели от начала терапии, целесообразно проведение дополнительного обследования на предмет выяснения первичных причин себореи.

Наиболее частыми метаболическими факторами, способствующими развитию бактериального фолликулита, являются гипотиреоз и гиперадренокортицизм (ятрогенный и спонтанный).

Редкими первичными причинами могут быть наследственные иммунодефициты, такие как:

• циклический гемопоэз у колли, померанских шпицев и кокер-спаниелей;

• гранулоцитопатия у доберманов, ирландских сеттеров, веймарских легавых;

• селективная недостаточность секреции IgA;

• временная гипогаммаглобулинемия;

• комбинированный В- и Т-клеточный иммунодефицит у бассет-хаундов, вельш-корги кардиганов;

• нейтропения ротвейлеров, связанная с дефицитом гранулоцитарного колониестимулирующего фактора [14].

К сопутствующим факторам стоит также отнести нарушение липидной пленки, снижение количества внутриклеточных липидов, истончение рогового слоя, повышение рН кожи. Нередко возникновению и распространению фолликулита способствует стрижка и тримминг, агрессивное мытье собаки с вычесыванием против роста шерсти, купание в природных водоемах, прием кортикостероидов.

К сожалению, зачастую причину выяснить не удается. В случаях, когда не удается взять под контроль первичную причину, фолликулит нередко рецидивирует, а в связи с риском развития резистентности у бактерий, в случае рецидива лечение может быть затруднительным.

Клинические признаки

Характерными проявлениями бактериального фолликулита являются:

• эритематозные папулы и пустулы, как правило, ориентированные вокруг стержня волоса;

• корочки;

• спонтанная многоочаговая алопеция (у собак короткошерстных пород множественные бесшерстные участки создают эффект «изъеденного молью» шерстного покрова);

• нарушение пигментации (как гипо-, так и гиперпигментация).

Зуд не является характерным признаком фолликулита, однако может присутствовать у животных с сопутствующими аллергическими заболеваниями и себореей. У одного животного могут присутствовать несколько видов поражений одновременно. Клинические признаки не зависят от того, каким видом стафилококков вызван фолликулит [10].

В случаях, когда причиной воспаления является синегнойная палочка, характерно острое течение болезни (от нескольких часов), болезненность, особенно в случае локализации поражений в области спины, быстрое прогрессирование поражений от мелких папул до геморрагических булл с образованием геморрагических корочек. При этом, как правило, не отмечают никаких предшествующих кожных поражений. Пиодермия, вызванная синегнойной палочкой, может сопровождаться нарушением общего состояния (угнетение, анорексия) [9].

Дифференциальная диагностика

В большинстве случаев, диагностика бактериального фолликулита основывается на анализе клинических данных и результатах цитологии. Поверхностный бактериальный фолликулит следует отличать от других воспалительных заболеваний волосяного фолликула, главным образом от дерматомикозов и демодекоза. Для исключения демодекоза проводится микроскопия глубоких соскобов кожи. Микологическое исследование включает осмотр в лучах лампы Вуда, прямую микроскопию для выявления артроспор дерматофитов, в сомнительных случаях – посев на среду Сабуро и селективные среды для получения грибковой культуры. Такое тестирование рекомендуется, когда история болезни и клинические признаки нетипичны, или фолликулит не поддается стандартному антимикробному лечению [10].

Стерильные гнойничковые заболевания (например, листовидная пузырчатка, стерильный панникулит или эозинофильные пустулезные дерматозы) достаточно редки, дифференцируются на основе цитологии (недегенеративные лейкоциты, отсутствие бактерий, аканто-литические клетки), бактериологии (отсутствие бактериального роста в содержимом невскрывшихся пустул), гистопатологии и отсутствия реакции на антимикробную терапию [8].

Поскольку бактериальный фолликулит в большинстве случаев является вторичным и развивается на фоне иммуносупрессии, необходимо приложить усилия, чтобы диагностировать и брать под контроль первичную причину.

Цитологическая диагностика

Для цитологического исследования предпочтительно вскрыть пустулу иглой или кончиком скальпеля, появившийся экссудат распределить тонким слоем по предметному стеклу. Если присутствуют только корочки, материал для цитологии отбирают, аккуратно приподняв край корочки. Можно также сделать глубокий соскоб скальпелем по границе эпидермального воротничка или папулы. Предметное стекло с нанесенным материалом просушивают и окрашивают экспресс-красками (Диффквик, Лейкодиф и др.) или гематологическими методами (по Май-Грюнвальду или Романовскому-Гимзе).

При микроскопии обращают внимание на микрофлору (палочки и скопления или цепочки из кокков размером 0,5-2 мкм) и клеточную реакцию, в частности на нейтрофильную инфильтрацию и наличие лейкоцитов с фагоцитированными бактериями. Нередко при бактериальном фолликулите присутствует смешанная популяция микроорганизмов (например, одновременно несколько видов кокков и палочек).

Бактериология и определение чувствительности к антибиотикам

Проведение культивирования при первичном приеме, как правило, не проводится, поскольку в развитии фолликулита участвует гетерогенная популяция микроорганизмов, конкурирующих на питательной среде. Поэтому при первичном исследовании часто удается выявить только комменсалы. С другой стороны, колонизация MRSP может сохраняться некоторое время после лечения MRSP инфекций, а также MRSP может быть выделен от собак, находящихся в контакте с MRSP-инфицированными животными, поэтому проведение бактериологии у клинически здоровых собак нецелесообразно [2, 10].

На фоне антибактериального лечения, напротив, проведение посева позволит выявить устойчивые микроорганизмы
[2].
Проведение посева рекомендуется при рецидивирующем фолликулите и имеет особое значение в следующих случаях [10]:

• за две недели лечения наблюдается уменьшение площади поражений менее, чем на 50%;

• новые папулы и пустулы продолжают появляться после двух недель терапии;

• наличие признаков инфекции после 6 недель терапии, при этом внутриклеточные бактерии продолжают присутствовать в цитологии;

• есть история предшествующего безуспешного лечения рядом антибиотиков;

• ранее была подтверждена инфекция с множественной устойчивостью у другого животного в этой семье;

• обнаружение палочек в цитологии.

Отбор проб для получения бактериальной культуры и определения чувствительности не зависит от текущего использования местного или системного антибиотика, поскольку на сегодняшний день не существует никаких опубликованных данных, доказывающих, что использование антибиотиков оказывает существенное влияние на результаты бактериологии [10].

Предпочтительными поражениями для отбора проб на бактериологию являются пустулы, а при их отсутствии образцы могут быть получены из-под корочек, эпидермальных воротничков и папул. Методы сбора образцов приведены в таблице 1

В случае выявления культуры стафилококков, рекомендуется определение чувствительности к следующим антибиотикам: эритромицин, клиндамицин, тетрациклин (для тестирования чувствительности к доксициклину), триметоприм-сульфаметоксазол, гентамицин, цефалотин (или цефазолин, представляющий цефалоспорины первого поколения), цефподоксим (представляющий цефалоспорины третьего поколения), амоксициллин-клавуланат, оксациллин (метициллин) и энрофлоксацин (для тестирования восприимчивости к фторхинолонам). Если выявлена устойчивость к эритромицину, устойчивость к клиндамицину является весьма вероятной. Дополнительные антибиотики, рекомендованные для лечения инфекции, вызванной метициллин-устойчивыми стафилококками, включают амикацин, хлорамфеникол, миноциклин и рифампицин [10].

При выявлении синегнойной палочки P. aeruginosa рекомендуется определение чувствительности к триметоприму/сульфадиазину, энрофлоксацину, тикарциллину, неомицину, гентамицину, амикацину – поскольку к этим антибиотикам наиболее часто была зарегистрирована устойчивость. У собак, ранее получавших фторхинолоны, необходимо исключить устойчивость к энрофлоксацину, орбифлоксацину, ципрофлоксацину и норфлоксацину [9].

Лаборатории клинической микробиологии должны выполнять специфические биохимические тесты или использовать методы молекулярного анализа, чтобы определить вид коагулазо-положительных стафилококков. Это важно по двум причинам:

а) оценка результатов чувствительности к оксациллину различается для S. aureus и «ветеринарных» коагулазо-положительных стафилококков (S. pseudintermedius, S. schleiferi

и т.д.);

б) потенциальный риск для человека в случаях выявления S. aureus

. Автоматизированные системы, применяемые в медицине, не всегда надежны для ветеринарии, поэтому следует интерпретировать результат анализа с осторожностью, принимая во внимание цитологию и историю болезни пациента
[1].
Лечение

Традиционно при бактериальном фолликулите назначают эмпирически рекомендованные антибиотики дерматологическим курсом, однако, в связи с ростом числа мультирезистентных микроорганизмов этот подход не всегда оправдан. Факторы, которые влияют на выбор лечебной тактики, в дополнение к оценке устойчивости к противомикробным препаратам включают в себя распространенность поражений, особенности шерстного покрова, темперамента собаки, сопутствующие заболевания. На эффективность выбранной терапии также оказывает существенное влияние возможность владельца выполнять предписанную системную и местную терапию [10].

Поскольку в эпидермисе практически отсутствуют кровеносные сосуды, а роговой слой кожи является серьезным препятствием для проникновения препаратов в волосяной фолликул, лечение инфекций кожи представляет значительные трудности. Выбор системного антибиотика зависит от предполагаемого возбудителя, возможности владельца, уровня безопасности, стоимости, распространенности мультирезистентных стафилококков в данной местности. Рабочая группа Международного общества по инфекционным болезням животных-компаньонов разработала «Руководство по лечению инфекций кожи у собак» (2014). Исследователями был разработан следующий подход к собакам с бактериальным фолликулитом (Табл. 2):

Группа 1 – антибиотики, которые могут быть использованы для эмпирической терапии в случаях, когда риск для развития резистентности маловероятен (см. показания для бактериальной культуры выше).

Группа 2 – антибиотики, которые могут быть выбраны, когда назначение препарата первой группы в сочетании со средствами для местного применения не дало клинических улучшений в течение двух недель, или когда в результате бактериологического исследования была определена чувствительность к антибиотикам этой группы.

Группа 3 – использование препаратов этого списка не рекомендуется в рутинной практике. В случаях, когда планируется назначение этих антибиотиков, Международное общество по инфекционным болезням животных-компаньонов рекомендует передать такого пациента на консультацию специалисту [10].

Предлагаемые дозы антибактериальных препаратов для системной терапии поверхностного бактериального фолликулита у собак в большинстве случаев, вызванном S. pseudintermedius

, приведены в
таблице 3
.

Эмпирическая антибактериальная терапия проводится, по крайней мере, в течение двух недель, после чего оценивают клиническое состояние собаки. В случае значимых улучшений данное лечение продолжают минимум неделю после ремиссии [13].

Как правило, курс антибиотикотерапии при бактериальном фолликулите у собак составляет не менее 3-6 недель
[14].
В случае отсутствия улучшений или при выявлении новых поражений проводится повторное цитологическое исследование. Если в цитологических препаратах наблюдается картина пиодермии, рекомендуется проведение бактериологии и смена антибиотика. Также стоит уделить внимание местной терапии и выявлению первичных причин фолликулита (аллергии, эндокринопатии и др.)
[10].
В связи с появлением штаммов стафилококков с множественной устойчивостью, использование местной терапии становится актуальным для лечения бактериальных инфекций кожи [12].

Местная терапия позволяет снизить количество бактерий в инфицированной области и удалить дебрис, что позволяет сократить сроки лечения (без или в сочетании с системной терапией). Очищение кожи важно, поскольку дебрис является резервуаром для микроорганизмов и частично инактивирует препараты, используемые для топикальной терапии. Благодаря бактерицидному эффекту местных препаратов, устойчивость к высокой концентрации антисептиков и используемых топикально антибиотиков вырабатывается редко
[11].
Наиболее часто при лечении бактериального фолликулита используют ряд топикальных антибиотиков (фузидиевую кислоту, мупироцин, бацитрацин, гентамицин, полимиксин В, тиострептон и др.) и шампуни, гели, кремы, лосьоны, содержащие антисептики в бактерицидной концентрации (хлоргексидин, перекись бензоила, повидон-йод, этиллактат).

Бензоила пероксид в виде 5% геля (например, медицинский гель Базирон АС, — прим. автора) и ветеринарных шампуней оказывает антисептическое действие, «промывает» волосяные фолликулы, однако может вызывать раздражение и усиливать шелушение. При фолликулите оправдано использование лечебных шампуней, содержащих перекись бензоила, хлоргексидин или этиллактат. Для собак с «чувствительной» кожей лучше отдать предпочтение шампуню с хлоргексидином или этиллактатом. Необходимо учитывать, что для эффективного воздействия шампуня необходим контакт с кожей животного в течение 10-15 минут. В большинстве случаев рекомендуется мыть собаку с антибактериальным шампунем каждые 2-7 дней [10, 14].

В отличие от антисептиков местные препараты, содержащие антибиотики, как правило, не оказывают раздражающего действия. При выборе местных антибиотиков учитывают следующее: 1) при лечении фолликулита, вызванного стафилококками, наиболее эффективны мупироцин и фузидиевая кислота; 2) мупироцин практически неактивен в отношении грамотрицательных бактерий; 3) неомицин может быть неэффективен в отношении грамотрицательных микроорганизмов и высок риск развития аллергической реакции; 4) полимиксин-В и бацитрацин в комбинации могут быть эффективны как при грамположительной, так и при грамотрицательной инфекции, однако гнойный экссудат нейтрализует эти препараты [14].

В целом, местная терапия полезна для всех пациентов с поверхностным бактериальным фолликулитом. Для лечения собак с бактериальным фолликулитом, как правило, целесообразно сочетание местной и системной антибактериальной терапии. Местная терапия в монорежиме (без системного антибиотика) рекомендуется в следующих случаях:

1) только локализованные поражения;

2) на ранних этапах развития фолликулита;

3) чтобы помочь предотвратить рецидив в процессе диагностики основного заболевания (аллергия, эндокринопатия) [10].

Профилактика бактериального фолликулита у собак и меры инфекционного контроля

Наиболее эффективной мерой для предотвращения рецидива бактериального фолликулита является выявление и контроль причин, его вызвавших. Поскольку лечение бактериального фолликулита достаточно длительное, решающее значение для предупреждения рецидива является недопущение преждевременного прерывания курса лечения. Клиницисты должны поддерживать контакт с владельцами, насколько это возможно, чтобы способствовать эффективному выполнению назначений. В случае рецидива, необходимо представить владельцам план диагностики для выявления основного заболевания (аллергический дерматит, эндокринопатии и т.д.), контроль которого позволит уменьшить использование антибиотиков и снизить вероятность появления резистентных инфекций [10].

Ранее использовали антибиотики для «профилактики» фолликулита и предотвращения рецидива в режиме пульстерапии (прерывистое введение терапевтических доз антибиотика) и непрерывной терапии в субтерапевтической дозировке
[4].
На данный момент выяснили, что такое «профилактическое» использование антибиотиков ведет к развитию мультирезистентности у микроорганизмов, поэтому использование этих протоколов не рекомендуется
[10].
Существует потенциальный риск передачи гена устойчивости mecA у Staphylococcus

с возможным развитием респираторных инфекций у людей, находящихся в контакте с собаками с пиодермией, вызванной метициллин-устойчивыми стафилококками. По данным исследования, на слизистой верхних дыхательных путей у владельцев собак были обнаружены стафилококки, являющиеся причиной пиодермии их питомцев. При этом после выздоровления собак эти микробы не были обнаружены ни у собак, ни у людей
[7].
В связи с этим, для минимизации риска передачи инфекции восприимчивым лицам (например, людям, получающим иммуносупрессивную терапию) желательно ограничить контакт с больными животными. Владельцы собак и персонал ветеринарных клиник должны соблюдать правила гигиены (использование перчаток, мытье и дезинфекцию рук и предметов ухода за больным животным и т.п.)
[20].
Литература

1. Bannoehr J., Guardabassi L. Staphylococcus pseudintermedius in the dog: taxonomy, diagnostics, ecology, epidemiology and pathogenicity // Veterinary Dermatology, 2012, Vol. 23, P. 253-266.

2. Beck K.M., Waisglass S.E., Dick H.L., Weese J.S. Prevalence of meticillin-resistant Staphylococcus pseudintermedius (MRSP) from skin and carriage sites of dogs after treatment of their meticillin-resistant or meticillin-sensitive staphylococcal pyoderma // Veterinary Dermatology, 2012, Vol. 23 (4), P. 369-375.

3. Cain C.L., Morris D.O., O’Shea K. Genotypic relatedness and phenotypic characterization of Staphylococcus schleiferi subspecies in clinical samples from dogs // American Journal Veterinary Research, 2011, Vol. 72, P. 96-102.

4. Carlotti D.N., Jasmin P., Gardey L. Evaluation of cephalexin intermittent therapy (weekend therapy) in the control of recurrent idiopathic pyoderma in dogs: a randomized, double-blinded, placebo-controlled study // In: Hillier A., Foster A.P., Kwochka K.W. Advances in Veterinary Dermatology. Vol. 5. Oxford: Blackwell Publishing, 2005, P. 137-146.

5. Fortin M., Higgins R. Mixed infection associated with a group B Streptococcus in a dog // The Canadian Veterinary Journal, 2001, Vol. 42 (9), P. 730.

6. Frank L.A., Kania S.A., Hnilic K.A. et al. Isolation of Staphylococcus schleiferi from dogs with pyoderma // Journal of American Veterinary Medicine Association, 2003, Vol. 222, P. 451-454.

7. Frank L.A., Kania S.A., Kirzeder E.M., Eberlein L.C., Bemis D.A. Risk of colonization or gene transfer to owners of dogs with meticillin-resistant Staphylococcus pseudintermedius // Veterinary Dermatology, 2009, Vol. 20, P. 496-501.

8. Gross T.H.L., Stannard A.A., Yager J.A. An anatomical classification of folliculitis // Veterinary Dermatology, 1997, Vol. 8, P. 147-156.

9. Hillier A., Alcorn J.R., Cole L.K., Kowalski JJ. Pyoderma caused by Pseudomonas aeruginosa infection in dogs: 20 cases // Veterinary Dermatology, 2006, Vol. 17, P. 432-439.

10. Hillier A., Lloyd D.H., Weese J.S., Blondeau J.M., Boothe D., Bre-itschwerdt E., Guardabassi L., Papich M.G., Rankin Sh., Turnidge J.D., Sykes J.E. Guidelines for the diagnosis and antimicrobial therapy of canine superficial bacterial folliculitis (Antimicrobial Guidelines Working Group of the International Society for Companion Animal Infectious Diseases) // Veterinary Dermatology, 2019, Vol. 25, P. 163-243.

11. Loeffler A., Baines S., Toleman M. In vitro activity of fusidic acid and mupirocin against coagulase-positive staphylococci from pets // Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 2008, Vol. 62, P. 1301-1304.

12. Loeffler A., Linek M., Moodley A. First report of multiresistant, mecA-positive Staphylococcus intermedius in Europe: 12 cases from a veterinary dermatology referral clinic in Germany // Veterinary Dermatology, 2007, Vol. 18, P. 412-421.

13. Miller W.H., Griffin C.E., Campbell K.L. Muller & Kirk’s Small Animal Dermatology. 7th edition. St.-Louis, MO: Elsevier, 2013.

14. Scott D.W., Miller Jr., W.H. & Griffin, C.E. Muller & Kirk’s Small Animal Dermatology, 6th edition. Saunders, W.B., Philadelphia, 2001.

15. Short J., Zabel S., Cook C., Schmeitzel L. Adverse events associated with chloramphenicol use in dogs: a retrospective study (2007-2013) // Veterinary Record, 2019, Vol. 75(21), P. 537.

16. Stegemann M.R., Sherington J., Blanchlower S. Pharma-cokinetics and pharmacodynamics of cefovecin in dogs // Journal of Veterinary Pharmacology & Therapy, 2006, Vol. 29, P. 501-511.

17. Summers J.F., Hendricks A., Brodbelt D.C. Prescribing practices of primary-care veterinary practitioners in dogs diagnosed with bacterial pyoderma // Biomed Central Veterinary Recommendation, 2019, Vol. 10, P. 240.

18. Summers J.F., Brodbelt D.C., Forsythe P.J. et al. The effectiveness of systemic antimicrobial treatment in canine superficial and deep pyoderma: a systematic review // Veterinary Dermatology, 2012, Vol. 23, P. 305-327.

19. Taconelli E., De Angelis G., Cataldo M.A. et al. Does antibiotic exposure increase the risk of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) isolation? A systematic review and meta-analysis // Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 2008, Vol. 61, P. 26-38.

20. Weese J.S. Staphylococcal control in the veterinary hospital // Veterinary Dermatology, 2012, Vol. 23, P. 292-298.

21. White S.D., Brown A.E., Chapman P.L. et al. Evaluation of aerobic bacteriologic culture of epidermal collarets specimens in dogs with superficial pyoderma // Journal of American Veterinary Medicine Association, 2005, Vol. 226, P. 904-908.
Назад в раздел

Терапевтические методики

Еще раз предупредим о крайней заразности импетиго для других собак. Обязательно выделите больному питомцу отдельную комнату или вольер, территорию которых вы сможете ежедневно обеззараживать, используя хотя бы хлорные отбеливатели. И жалеть этих средств определенно не стоит!

Международная ветеринарная практика уже не раз доказывала, что наиболее оптимальным терапевтическим методом является мытье животного с использованием специальных лечебных шампуней. Особенно хорошо себя зарекомендовали средства на основе пероксида бензоила. В случае средней тяжести процесса щенка купают два-три раза в неделю на протяжении месяца (но не меньше).

Обязательно читайте наставления на этикетке моющего средства, а при возникновении сомнений проконсультируйтесь со своим ветеринаром. Не допускайте попадания шампуня в глаза, уши, нос и рот животного (и в свои тоже). Если необходимо, то возьмите ватные тампоны, смочите их в стерильном растительном масле, а затем заткните этими пробками уши непоседливого песика. Так вы защитите их от проникновения воды. К сожалению, обойтись столь «щадящими» методами удается далеко не во всех случаях. Лечение импетиго у собак нередко требует использования более мощных препаратов.